Хроническая недостаточность надпочечников

Хроническая недостаточность надпочечниковБолезнь Аддисона у детей наблюдается относительно редко. Ранее считали, что наиболее часто причиной хронической надпочечниковой недостаточности является туберкулез надпочечников. В последующем было показано, что в развитии деструктивной атрезии коры надпочечников существенную роль играют аутоиммунные, а также токсические и генетические факторы. Хроническая надпочечниковая недостаточность развивается у детей в самом раннем возрасте при врожденной гипоплазии или аплазии коры надпочечников, врожденной дисфункции коры надпочечников, семейной сниженной чувствительности к АКТГ, болезни Вольмана. Однако у новорожденных возможно временное нарушение биосинтеза гормонов под влиянием разных причин, что требует многократного исследования секреции гормонов в динамике. У детей более старшего возраста причинами хронической надпочечниковой недостаточности являются аутоиммунное поражение надпочечников, хронические инфекции, интоксикации, амилоидоз, гемохроматоз, опухоли, некоторые острые инфекционные заболевания, а также длительное лечение хлодитаном, кетоконазолом.

Вторичный гипокортщизм возникает при поражении гипофиза или гипоталамуса, а также при подавлении секреции АКТГ, гиперкортицизме у матери во время беремен — ности, после удаления активно функционирующей опухоли надпочечника. Клиническая картина. Больные с хронической надпочечниковой недостаточностью жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, снижение аппетита, похудание. Для них характерна высокая потребность в соли, поэтому дети любят соленое. Характерным признаком первичной надпочечниковой недостаточности, не встречающимся при ее вторичной форме, является пигментация кожи, которая приобретает оттенок от светло-коричневого до темно-бронзового. Пигментация чаще бывает генерализованной, но она обычно более выражена на открытых участках тела. Характерны симптом «грязных локтей и коленей», потемнение слизистых оболочек, наличие каймы на деснах и языке в виде отдельных пятен. Пигментация усилена в области половых органов, сосков молочных желез, а также на участках кожи, подвергающихся давлению и трению, в области рубцов и царапин.

Похожие записи

  • 02.04.2015 Три депо жидкости в организме человека В организме человека имеются три депо жидкости: 1) сосудистое русло с ОЦК ; 2) межклеточное пространство с определенным количеством межклеточной, или интерстициальной, жидкости ; 3) […]
  • 26.03.2015 Проявления кровоточивости Одним из проявлений кровоточивости может быть кровотечение. Кровотечение — истечение крови из кровеносного сосуда при нарушении целостности или проницаемости его стенки. Выделяют ранние […]
  • 25.04.2015 Бактериальная и вирусно-бактериальная пневмония При Бактериальной и Вирусно-бактериальной пневмонии начало заболевания обычно острое: лихорадка, тахипноэ, кашель, озноб. Возможны боль в груди и иррадиация ее в околопупочную область. […]
  • 23.04.2015 Апноэ — длительная задержка дыхания Значительное число новорожденных с асфиксией рождается в состоянии Первичного апноэ. В этом случае кожные покровы ребенка синего цвета, наблюдаются мелкие движения век и губ, иногда […]
Рекомендуем

Интересные записи

Copyright © 2014. All Rights Reserved.