Появление диареи у большинства детей
Появлением диареи у большинства детей, особенно раннего возраста, сопровождается Кишечный иерсиниоз. Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта. Возбудитель болезни Y. enterocolitica имеет антигенное сродство с некоторыми энтеробактериями: сальмонеллами, шигеллами, эшерихиями, протеем и др. Иерсийиозом могут болеть дети всех возрастов, но чаще дошкольники. Выраженной сезонности не отмечается, заболеваемость регистрируется в течение всего года, с некоторым повышением в октябре—ноябре. Обычно в желудке и кишечнике возникает катарально-десквамативный, катарально-язвенный гастроэнтерит или энтероколит. Появляются боли в области живота разной интенсивности с локализацией в эпигастрии или в около — пупочной области, повторная рвота, метеоризм и диарея. Стул от 4 до 15 раз и более в сутки, жидкий, зловонный, с патологическими примесями; у некоторых детей возможны тенезмы. По течению иерсиниоз может быть острым или затяжным.
Диарея—характерный и основной симптом Холеры. При этом стул частый, обильный, без слизи и крови, через 12—30 ч у большинства больных — в виде рисового отвара. С присоединением рвоты болезнь переходит в фазу острого холерного гастроэнтерита. У детей рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию и потере большого количества электролитов. Особенностью холеры у детей является электролитный состав стула с большой потерей калия, а следовательно, раннее развитие ацидоза. Наряду с клинико-эпидемиологическими данными большое диагностическое значение имеют бактериологические исследования. Кроме бактериальных возбудителей, понос у детей может вызываться вирусами. Ротавирусная инфекция характеризуется преимущественным поражением тонкого, реже толстого кишечника. Ротавирусы представляют собой род семейства Reoviridae, который объединяет большое количество сходных по морфологии и антигенной структуре вирусов, вызывающих гастроэнтерит. Это высококонтагиозное заболевание с различными путями распространения.