Острые энтероколиты

Острые энтероколиты — это большая группа фекально-ораль — ных бактериальных инфекций, вызываемых условно-патогенной кишечной флорой. Дети болеют в 10 раз чаще, чем взрослые, причем 70 % заболеваемости приходится на первое полугодие жизни. Патологический процесс в организме ребенка начинается с момента адгезии возбудителей к эпителию слизистой оболочки тонкой кишки с последующей колонизацией микроба. Наиболее характерен острый катаральный энтерит с преимущественным поражением эпителия. Диарейный синдром при Легкой форме острого энтероколита, вызванного условно-патогенной флорой, характеризуется нечастым жидким стулом со слизью и непереваренными комочками пищевых веществ. При среднетяжелой форме на фоне нарастания интоксикации, понижения аппетита, срыгиваний или рвоты дети теряют в массе. Понос учащается до 7—10 раз в сутки. Стул водянистый, с примесью слизи, зелени, к 4—7-му дню болезни становится необильным. При Тяжелой форме болезни стул частый, обильный, водянистый, зеленой окраски, почти без каловых масс. На 5—7-й день заболевания стул становится менее водянистым, содержит большое количество патологических примесей с прожилками крови. Для новорожденных нехарактерна высокая гипертермия, однако токсикоз может развиться очень быстро. Потеря массы тела за первые сутки болезни может достигать 200—400 г. Диарея водянистая, в первые часы без каловых масс, затем в стуле появляется слизь. У детей старше 1 года течение заболевания обычно легкое, по типу гастрита и гастроэнтерита. Через 2—3 ч от начала болезни на фоне тошноты, болей в животе появляются энтеритный стул, метеоризм. При копроскопии обнаруживают нейтральный жир, жирные кислоты, слизь, лейкоциты до 10-—30 и более в поле зрения.