Невротический и неврозоподобный энурез

Невротический и неврозоподобный энурезНевротический энурез относится к системным неврозам. Он всегда вторичен и имеет два клинических варианта течения в зависимости от интенсивности воздействия психотравмирующих факторов: при первом варианте энурез наступает непосредственно после острой и подострой психической травмы, при втором — под влиянием хронической психотравмирующей ситуации. Возникновению этих вариантов энуреза способствуют преморбидные особенности развития личности. Он чаще наблюдается у детей со слабым типом нервной системы.

Неврозоподобный энурез в отличие от невротического обусловлен не психогенными факторами, а слабо выраженными резидуально-органическими нарушениями и соматическими заболеваниями. Различают два вида неврозоподобного ночного недержания мочи: первичный и вторичный. Первичный энурез обусловлен перинатальным поражением головного мозга и является как бы продолжением физиологического ночного недержания мочи, вторичный появляется спустя некоторое время после выработки навыков опрятности вследствие экзогенно обусловленного органического поражения головного мозга или текущего соматического заболевания. У этих больных часто выявляются нарушения поведения, тики, заикание, ночные страхи и др. Что же касается таких изменений, как незаращение дужек позвонков, которым ранее придавалось большое значение в развитии энуреза, то в настоящее время большинство исследователей считают, что эта особенность строения позвоночника не играет роли в патогенезе ночного недержания мочи и в этих случаях нет необходимости делать больным рентгенограмму позвоночника. Выраженность заболевания неодинакова: у одних непроизвольное мочеиспускание во сне повторяется каждую ночь, 1—3 раза, у других — 2—3 раза в неделю, а иногда и реже.

Лечение комплексное: диета, режим, ЛФК, лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры, фито-, иглорефлексо — и психотерапия. Возможно самоизлечение. Профилактика энуреза заключается в том, чтобы не допустить его возникновения. Необходимо заботиться о нормальном физическом развитии и правильном воспитании детей, соблюдении необходимых гигиенических условий с раннего возраста.

Похожие записи

  • 02.03.2015 Поражение крупных сосудов Поражение крупных сосудов, сопровождающееся кардиалгиями, наблюдается при первичной легочной гипертензии, тромбоэмболии легочной артерии, патологии аорты с развитием аневризмы различной […]
  • 13.03.2015 Судороги у новорожденных Судороги у новорожденных могут быть следствием Незрелости, асфиксии или Кровоизлияния в мозг. У незрелых и недоношенных детей нередко наблюдаются подергивания конечностей, ригидность, […]
  • 21.03.2015 Истерические припадки Истерические припадки встречаются у детей школьного возраста и обычно имитируют приступы судорог. Частота подергиваний реже, чем при истинных клонических судорогах, а тонические судороги […]
  • 08.03.2015 Судороги у детей старше 6 мес У детей этого возраста в первую очередь следует исключить развитие неэпилептических судорог. Фебрильные судороги возникают нередко перед повышением температуры тела или на высоте […]
Рекомендуем

Интересные записи

Copyright © 2014. All Rights Reserved.