Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточностьЛактазная недостаточность выявляется в 50 % случаев хронической диареи у детей первых лет жизни, причем чаще в возрасте старше I года. Основные клинические признаки: сниженный аппетит, разжиженный стул, метеоризм при употреблении цельного молока, молочных смесей, а также при приеме лактазы во время тестирования. В более старшем возрасте эквивалентом диареи могут быть боли в области живота.

Обычно стул у ребенка частый, жидкий, пенистый, с кислым запахом. Запоры, примесь крови, большое количество слизи в кале нехарактерны. Первичная сахарозно-изомальтазная недостаточность является более редкой энзимопатией, чем лактазная, и манифестирует при введении в питание ребенка овощных и фруктовых блюд, соков, сладкого. Вторичная непереносимость сахарозы встречается у детей с выраженной патологией кишечника, лактазной энзимопатией. Нарушение всасывания моносахаридов глюкозы и галактозы обычно носит вторичный характер. Крайне редко первичное нарушение всасывания этих углеводов проявляется с первых дней жизни у ребенка с тяжелой бродильной диареей и представляет значительную сложность для педиатра в отношении построения диеты, поскольку ребенок не переносит молочные продукты, фрукты и овощи. Патогенез дисахаридазной недостаточности и мальабсорбции моносахаридов определяется наличием у ребенка осмотической диареи, которая вызвана избыточным содержанием негидролизиро — ванных и неабсорбированных углеводов в просвете тонкой кишки. В дистальной части кишечника углеводы утилизируются микрофлорой, в результате чего образуются водород и органические кислоты. Последние задерживают воду в просвете кишки и вызывают осмотическую диарею. Кроме того, происходит бактериальная пролиферация из нижележащих в вышележащие отделы кишечника. Одной из наиболее частых причин диареи у детей всех возрастных групп является Хронический энтерит, характеризующийся воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой оболочки тонкой кишки и синдромом мальабсорбции различной степени выраженности. Болезнь, как правило, развивается после острого инфекционного энтерита на неблагоприятном фоне. В патогенезе заболевания существенную роль играют нарушения биоценоза кишечника. В зависимости от выраженности нарушений обмена веществ выделяют три степени тяжести заболевания. Наиболее тяжелая — III степень.

Похожие записи

  • 18.04.2015 Физическое и сексуальное насилие над ребенком Физическое и сексуальное насилие над ребенком, эмоциональное угнетение его могут наблюдаться в семьях любого материального и образовательного уровня. По неполным расчетам, в крупной […]
  • 10.04.2015 Соматогенные гипогликемии На фоне тяжелых заболеваний нередко появляются Соматогенные гипогликемии, ведущие к ухудшению общего состояния, утяжелению прогноза болезни. В этих случаях признаки гипогликемии нередко не […]
  • 30.04.2015 Сексуальное насилие над ребенком Сексуальное насилие над ребенком совершается взрослым, подростком или более старшим из детей. Преступное действие облегчается зависимостью ребенка от насильника и незрелостью личности […]
  • 14.04.2015 Наследственные заболевания Наследственные заболевания подразделяются на три основные группы: моногенные, наследуемые в полном соответствии с законами Менделя : хромосомные; полигенные. Аутосомно-доминантный тип […]
Рекомендуем

Интересные записи

Copyright © 2014. All Rights Reserved.