Кровавая рвота

Кровавая рвотаДифференциальная диагностика кровавой рвоты затруднительна, но возможна. Цвет и количество в ней крови позволяют приблизительно определить локализацию источника кровотечения и его интенсивность. При кровотечении из отделов пищеварительного тракта, расположенных выше желудка, наблюдается рвота светло-красной кровью. Рвота цвета кофейной гущи, коричневочерная характерна для желудочного кровотечения. Она обусловлена присутствием в рвотных массах хлористоводородной кис-лоты, которая преобразует гемоглобин в гематин. Аналогичные рвотные массы возможны при дуоденальном и пищеводном кровотечении. Источник геморрагий может локализоваться вне желудочно — кишечного тракта — в носовой полости, бронхах и легких. В этих случаях отмечается рвота проглоченной кровью и рвотные массы бывают светлого или темного цвета со сгустками и примесью слизи. Желудочное кровотечение обусловливается многими причинами. У новорожденных наиболее часто наблюдается кровотечение, вызванное Авитаминозом К . При наличии в этих случаях кровоизлияний в кожу, слизистые оболочки и появление мелены постановка диагноза не вызывает затруднений. У детей грудного возраста источником геморрагической рвоты могут стать Врожденные аномалии: короткий пищевод, дивертикул пищевода, халазия кардии. Примесь крови в рвотных массах возможна при Гипертрофическом пилоростенозе. Нередко кровавая рвота является первым симптомом РефлюксЭзофагита. В дошкольном и школьном возрасте среди этиологических факторов кровотечения большое значение приобретают геморрагические диатезы, травматические и воспалительные повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При Синдроме МэллориВейса кровотечение из линейных продольных разрывов слизистой оболочки пищевода, переходящих на стенку желудка, сопровождается массивной кровопотерей и диагностируется только при эзофагогастроскопии. Механизм образования таких трещин связывают с многократной рвотой, вызывающей резкое повышение внутрижелудочного давления. Иногда происходят разрывы подслизистого и даже мышечного слоев пищеварительного тракта, что обусловливает значительность и массивность кровотечения.

Похожие записи

  • 05.04.2017 Как провести время с ребенком У каждого наверно была ситуация, когда ваша подруга просила вас посидеть с ее ребенком. Много кого это настораживает и пугает, но не стоит так кардинально относится к этому. У всех […]
  • 05.04.2017 Детская психология Воспитание детей На каждом этапе развития ребенка у него могут появляться определенные трудности. Это бывает по нескольким причинам. Первой из которых есть психологическая. Второй уже социальная. В […]
  • 28.03.2015 Наличие неопределенных общих симптомов Наличие неопределенных общих симптомов, наблюдаемая месяцами потеря аппетита и массы тела — признаки желтухи опухолевого генеза. Острые боли типичны для холелитиаза, хотя у детей и […]
  • 16.04.2015 Аритмии вызванные нарушением образования импульсов К этой группе относят номотопные и гетеротопные нарушения ритма: синусовая аритмия характеризуется вариабельностью интервала R—R в пределах 10 % и более, может быть связана с актом дыхания […]
Рекомендуем

Интересные записи

Copyright © 2014. All Rights Reserved.