Глубоконедоношенные новорожденные

Глубоконедоношенные новорожденныеУ глубоконедоношенных новорожденных приступы апноэ являются частым, но неспецифическим расстройством дыхания. Периодическое дыхание наблюдается практически у всех недоношенных во время быстрой фазы сна. Это апноэ объясняют незрелостью ЦНС. Лечение показано только при серьезных нарушениях сердечного ритма. Известно также, что во время оксигенотерапии дыхание становится более регулярным.

У некоторых недоношенных новорожденных с периодическим дыханием наблюдается апноэ более 20 с, что ассоциируется с урежением пульса до 100 и более в минуту. Дети при этом могут быть практически здоровыми, но обычно у них отмечаются нарушения деятельности ЦНС или мышечное утомление на фоне обструкции, а также увеличение содержания жидкости в интерстиции, которое стимулирует вагусный рефлекс и апноэ

Повторное возникновение апноэ является признаком ухудшения общего состояния ребенка. Апноэ в таком случае развивается немедленно после кормления или в ответ на какой-либо фактор, раздражающий ребенка. Дыхание становится замедленным, более поверхностным и наконец прекращается. Иногда апноэ развивается после временного тахипноэ. В одних случаях апноэ исчезает после нежной тактильной стимуляции, в других возникает необходимость в проведении реанимационных мероприятий. Мониторное наблюдение за каждым глубоконедоношенным ребенком на 1—2-й неделе жизни позволяет начать реанимацию в возможно более ранние сроки. В последующие годы жизни у детей иногда наблюдается Ночное апноэ, которое представляет собой синдром, характеризующийся периодическим прекращением дыхания во время сна, расстройствами газообмена. По патогенезу различают два основных типа этого синдрома — обструктивный и центральный. При обструктивном апноэ наступает временное полное нарушение проходимости дыхательных путей в результате гипотонии и западения мягкого неба и корня языка, коллапса задней стенки глотки, чему способствует наличие аденоидов и гиперплазии миндалин, дефектов развития нижней челюсти. Дыхательные движения при этой форме апноэ сохраняются, однако оказываются неэффективными из-за непроходимости верхних дыхательных путей. Центральный тип апноэ встречается значительно реже и наблюдается при первичной альвеолярной гиповентиляции. Нередко отмечается смешанный обструктивно-центральный механизм развития апноэ.

Похожие записи

  • 01.03.2015 Нормальные показатели крови у детей Нормальные показатели крови у детей зависят от возраста и отличаются от таковых у взрослых. Этиологически анемии у детей, женщин и пожилых людей чаще всего связаны с дефицитом веществ, […]
  • 23.03.2015 Термин артралгия Термин «артралгия» происходит от двух греческих слов: arth - ros — сустав и algos — боль, т. е. суставная боль. Мы чаще говорим о боли в суставе. Причинами артралгии могут быть воспаление […]
  • 21.03.2015 Синдром Швахмана—Даймонда Синдром Швахмана—Даймонда характеризуется ферментативной недостаточностью поджелудочной железы, сочетающейся с нейтропенией, низкорослостью больного и аномалией костей. Клинически синдром […]
  • 19.03.2015 Белководефицитная анемия Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 в сочетании с дефицитом витамина С в пище у кормящей матери или ребенка; при вскармливании только козьим молоком или сухими смесями; нарушении […]
Интересное

Галерея
6392.jpg 31831.jpg
Полезное
Сексуальные приключения от путан Первореченского района http://vladivostok.prostitutki.ca/locations/pervorechenskij/ покажут вам вселенную наслаждения
Рекомендуем

Интересные записи

Copyright © 2014. All Rights Reserved.