Диагноз язвенной болезни у детей

Диагноз язвенной болезни у детейДиагноз язвенной болезни у детей устанавливается на основании анамнестических, клинических и лабораторно-инструменталь — ных данных, в частности на основании картины эндоскопического исследования, которое позволяет четко выявить дефекты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Производится также исследование секрето — и кислотообразования у детей с помощью фракционного зондирования и рН-метрии внутрижелудоч — ным зондом. По-прежнему сохраняет свое значение рентгенологическое исследование, выявляющее дефекты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в тех случаях, когда нельзя провести эндоскопическое исследование. Боли в правом подреберье, носящие постоянный характер, тупые, ноющие, давящие, иногда с чувством распирания в правом подреберье, сопровождающиеся снижением аппетита, горечью во рту, тошнотой, могут быть обусловлены Дискинезией желчных путей. Указанные симптомы более типичны для гипомоторной дис — кинезии. При гипермоторной дискинезии боли в правом подреберье чаще носят приступообразный, схваткообразный колющий, режущий характер. В промежутках между приступами дети жалоб не предъявляют. Этиология. Дискинезия желчевыводящих путей — нарушение моторики желчного пузыря и протоков без органических изменений. В развитии ДЖВП основная роль отводится состоянию желудка и двенадцатиперстной кишки. Хронический гастродуоденит практически всегда сопровождается ДЖВП. Это обусловлено нарушением физиологически координированной деятельности сфинктерных аппаратов, развития дуоденостаза, отека и спазма большого дуоденального соска и сфинктера Одди. Нельзя полностью отрицать роль микроорганизмов в развитии гепатобилиарной патологии у детей. При бактериологическом исследовании желчи в большинстве случаев обнаруживают кишечную палочку, кокковую, реже анаэробную флору, причем микробный состав желчи находится в корреляционной связи с микрофлорой кишечника. Однако следует учитывать, что желчь обладает выраженным бактерицидным воздействием, поэтому вирулентные микробы в содержимом дуоденального зондирования обнаруживаются редко. В двенадцатиперстной кишке могут вегетировать лямблии, играя известную роль в генезе дуоденита. Вследствие дуоденобилиарного рефлюкса они могут проникать в общий желчный проток, но доказательств их персистирования в желчных протоках и пузыре нет. Таким образом, ДЖВП у детей обусловлены преимущественно нарушениями пассажа желчи.

Похожие записи

  • 05.04.2017 Как провести время с ребенком У каждого наверно была ситуация, когда ваша подруга просила вас посидеть с ее ребенком. Много кого это настораживает и пугает, но не стоит так кардинально относится к этому. У всех […]
  • 05.04.2017 Детская психология Воспитание детей На каждом этапе развития ребенка у него могут появляться определенные трудности. Это бывает по нескольким причинам. Первой из которых есть психологическая. Второй уже социальная. В […]
  • 12.04.2015 Стафилококковый энтероколит Стафилококковый энтероколит является чаще всего вторичной инфекцией, возникающей на фоне гнойно-воспалительных заболеваний. Из неблагоприятных факторов преморбидного фона у детей со […]
  • 13.04.2015 Ожоговый шок Ожоговый шок развивается вследствие сверхсильного болевого раздражения, исходящего с обширной раневой поверхности, и токсемии. Особенностью клинической картины ожогового шока является […]
Рекомендуем
Интересные записи

Copyright © 2014. All Rights Reserved.